파킨슨 병에 대해 아시나요? 자세히 알려드리겠습니다.
목차
파킨슨병의 증상과 치료 방법
파킨슨병은 퇴행성 뇌 질환으로 인구 1000명당 1명 ~ 2명, 60세 이상의 노령층에서 발생합니다. 남성보다는 여성의 발병률이 높으며 비유전성 질병입니다. 주요 증상으로는 아무것도 하지 않았을 때 손, 다리, 턱이 떨리며, 근육 강직으로 인해 손발의 움직임이 어색해집니다. 또한 관절이 굳어져서 다른 사람이 움직이려고 해도 저항을 하며, 동작 자체도 늦어집니다. 눈 깜박임이 줄어들고 얼굴 표정이 굳어지며, 신체 균형을 유지할 수 없게 되어 넘어지기 쉽습니다. 그 밖의 증상으로는 후각 저하, 변비, 빈뇨나 배뇨 곤란, 어지러움, 기립성 저혈압, 수면 장애, 기억 장애, 우울증, 환각, 망상 등이 있습니다. 검사 방법으로는 병력 청취와 신경학적 검사, 뇌 질환의 진단을 위한 MRI나 CT 등은 보조적인 수단으로 파킨슨병과 다른 질환을 감별하기 위해 실행합니다. 치료는 뇌 내에서 부족한 도파민을 보충하는 L 도파 요법, 보조적인 약물 요법이 있으며, 변비나 배뇨 장애 등의 치료도 실시합니다. 파킨슨병의 치료는 증상 완화로 일상생활을 무리 없이 지낼 수 있도록 하는 것이 목적으로 약물 치료 시 최소 용량의 사용으로 부작용을 예방합니다. 초기에 장기적인 치료 계획을 설정하며, 증상의 악화 여부에 따라 치료 방법을 변경하여야 합니다.
파킨슨병
1817년에 영국의 제임스 파킨슨이 최초로 환자를 보고로 알게 된 파킨슨병은 대표적인 퇴행성 뇌 질환입니다. 인구 1,000 명 당 1명 ~ 2명, 60세 이상의 노령층이 약 1%, 65세 이상은 약 2% 정도가 파킨슨병을 앓고 있으며, 남성보다 여성의 발병률이 높습니다. 유전성은 5~10%로 대부분 비유전성입니다.
주요 증상
주요 증상으로는 서동증(운동 느림), 안정 시 떨림, 근육 강직 등의 운동장애와 후각 저하, 변비, 빈뇨나 배뇨 곤란, 어지러움, 기립성 저혈압, 수면 장애, 기억 장애, 우울증, 환각, 망상 등이 있습니다.
운동 장애
아무것도 하지 않았을 때 손, 다리, 턱이 떨리며, 근육 강직으로 인해 손발의 움직임이 어색해집니다. 관절이 굳어져서 다른 사람이 움직이려고 해도 저항을 하며, 동작 자체도 늦어집니다. 눈 깜박임이 줄어들고 얼굴 표정이 굳어지며, 신체 균형을 유지할 수 없게 되어 넘어지기 쉬워집니다. 이로 인해 일상생활에서는 보행 장애, 손동작의 부자유(단추 끼는 어려움, 식사 곤란), 표정 변화가 없고, 목소리가 작아지거나 동작이 느려지는 등의 다양한 증상이 나타나기도 합니다.
그 밖의 증상
후각 저하, 변비, 빈뇨나 배뇨 곤란, 어지러움, 기립성 저혈압, 수면 장애, 기억 장애, 우울증, 환각, 망상 등이 있습니다. 일본의 한 의료기관의 설문 조사에 따르면 이동 곤란(56.6%) 변비(60%), 몸의 일부가 마음대로 움직인다(45%), 대화곤란(30%) 건망증(30%), 침(30%), 신체통증(28.3%), 의욕저하(23.3%), 수면장애(21.7%)와 같은 증상이 많은 것으로 나타났으며, 그 밖에도 배뇨장애(20%), 환각(15%), 어지러움(15%) 등의 증상도 나타났습니다. 또한 병의 경과 연수로 보면 변비나 몸의 일부가 마음대로 움직이거나 보행이나 이동의 어려움은 발병 초기에서 느끼는 경우가 많은 반면 발병 4년 이내에서는 어지러움이 적고 환각 증상은 없는 등 질병의 경과 연수에 따라 출현하는 증상이 다른 것으로 나타났습니다.
진단
병력청취와 신경학적 검사, 뇌 질환의 진단을 위한 MRI나 CT 등은 보조적인 수단으로 파킨슨병과 다른 질환을 감별하기 위해 실행됩니다.
치료
치료는 뇌 내에서 부족한 도파민을 보충하는 L 도파 요법, 보조적인 약물 요법이 있으며, 변비나 배뇨 장애 등의 치료도 실시합니다. 파킨슨병의 치료는 증상 완화로 일상생활을 무리 없이 지낼 수 있도록 하는 것이 목적으로 약물 치료 시 최소 용량의 사용으로 부작용을 예방합니다. 초기에 장기적인 치료 계획을 설정하며, 증상의 악화 여부에 따라 치료 방법을 변경하여야 합니다.
파킨슨 병의 초기로 일상생활과 일에 지장이 없는 경우 약을 복용하지 않고 경과를 지켜봅니다. 그 후 일상생활에 지장이 생기기 시작하거나 고령자(70세 ~ 75세 이상), 건망증이 심한 경우 약물 치료를 시작합니다.
파킨슨병은 약물치료가 잘 듣는 기간이 5년 정도로 알려져 있으나 진행이 시작되면 운동 장애 등의 합병증이 생깁니다.
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